In breve: un dirigente medico neoassunto con rapporto esclusivo ha 65.182,14 euro lordi l’anno di voci fisse, cioè circa 3.050-3.130 euro netti al mese per 13 mensilità. Guardie, reperibilità e retribuzione di risultato si aggiungono.
Gli importi vengono dal CCNL dell’Area Sanità 2022-2024, firmato in via definitiva il 27 febbraio 2026: è il contratto della dirigenza medica in vigore a ottobre 2026. Il contratto 2025-2027 della dirigenza non è ancora stato firmato.
Da cosa è fatto lo stipendio
Il medico ospedaliero assunto dal Servizio sanitario nazionale è un dirigente e ha un contratto diverso da quello di infermieri e tecnici. Nei primi 5 anni ha un incarico professionale iniziale. Le voci fisse sono:
| Voce | Importo annuo lordo |
|---|---|
| Stipendio tabellare (3.846,60 euro x 12) | 46.159,17 euro |
| Tredicesima sul tabellare | 3.846,60 euro |
| Indennità di specificità medico-veterinaria | 9.466,00 euro |
| Retribuzione di posizione, parte fissa (incarico iniziale) | 2.511,00 euro |
| Indennità di esclusività (fino a 5 anni) | 3.199,37 euro |
| Totale | 65.182,14 euro |
Il tabellare annuo del contratto è 50.005,77 euro su 13 mensilità, dal 1° gennaio 2024: qui lo vedi diviso tra 12 mensilità e tredicesima. Indennità di specificità, retribuzione di posizione ed esclusività sono importi annui che comprendono già la tredicesima.
L’indennità di esclusività spetta se lavori solo per il Servizio sanitario nazionale (puoi fare libera professione solo dentro l’azienda, in intramoenia). Se scegli il rapporto non esclusivo la perdi.
Il netto dipende dalle addizionali regionale e comunale: per una stima sul tuo caso usa il calcolo dello stipendio netto.
Guardie, reperibilità e voci variabili
Oltre alle voci fisse, la busta paga di un medico ospedaliero cambia molto in base al reparto:
- guardie notturne e festive: il contratto prevede indennità specifiche per il servizio di notte e nei giorni festivi;
- pronta disponibilità (reperibilità): un compenso per ogni turno, più le ore lavorate se vieni chiamato;
- retribuzione di posizione variabile e retribuzione di risultato: dipendono dai fondi e dalla contrattazione della tua azienda e dagli obiettivi raggiunti;
- prestazioni aggiuntive: ore extra richieste dall’azienda, ad esempio per ridurre le liste d’attesa, pagate a tariffa oraria;
- libera professione intramoenia, se la svolgi.
Carriera
Lo stipendio cresce soprattutto con l’anzianità e gli incarichi. L’esclusività sale per fasce:
| Anzianità o incarico | Indennità di esclusività annua |
|---|---|
| Fino a 5 anni | 3.199,37 euro |
| Da 5 a 15 anni | 12.913,35 euro |
| Oltre 15 anni | 17.599,13 euro |
| Direttore di struttura complessa | 23.461,08 euro |
Dopo i 5 anni passi a incarichi professionali di livello più alto (consulenza, alta specializzazione) o alla direzione di una struttura semplice. Il contratto garantisce comunque una retribuzione di posizione minima: 6.798 euro annui tra 5 e 15 anni, 7.600 euro tra 15 e 20 anni, 9.100 euro oltre i 20 anni. Al vertice c’è il direttore di struttura complessa (il primario), con posizione fissa di 20.312 euro in area medica e un’indennità di direzione di 11.157 euro.
Confronto con i profili vicini
| Profilo | Lordo annuo fisso iniziale |
|---|---|
| Dirigente medico | 65.182,14 euro |
| Dirigente psicologo | 56.300,45 euro |
| Infermiere | 28.048,99 euro |
Il dirigente psicologo ha lo stesso tabellare e la stessa posizione iniziale: la differenza sta nell’indennità di specificità e nell’esclusività, più basse per la dirigenza sanitaria non medica.
Come si diventa dirigente medico
Ti servono la laurea magistrale in Medicina e chirurgia, l’abilitazione, l’iscrizione all’Ordine dei medici e la specializzazione nella disciplina del concorso o in una disciplina equipollente o affine. Dal terzo anno di specializzazione puoi già partecipare ai concorsi: se vinci, sei assunto a tempo determinato e passi a tempo indeterminato quando ti specializzi.
I concorsi sono banditi dalle singole aziende sanitarie e ospedaliere, per titoli ed esami, con le regole del DPR 483/1997. Trovi i bandi nella pagina dei concorsi con laurea magistrale. Per requisiti e trattamento economico fa fede il bando ufficiale.